Le traitement laser s’envisage après l’âge de 20 ans avec néanmoins quelques exceptions professionnelles (pompier… marine…)

La contre-indication absolue, même si elle reste extrêmement rare est le kératocône, une déformation de la cornée qui évolue avec le temps. Cette déformation n’est pas visible… à l’oeil nu ! Elle se cache souvent derrière la myopie et s’associe à un astigmatisme. Cette pathologie est génétique.

Le dépistage de cette maladie est impératif car mal connu l’opération au laser pourrait avoir des conséquences extrêmement graves (ectasie post-opératoire). C’est pourquoi une analyse de la forme et du relief de la cornée (examen cornéotopographique) doit être effectuée. Des antécédents familiaux et un astigmatisme évolutif peuvent aussi être des signes.